医療介護施設での介護と看護

医療介護施設は介護や看護が必要な方に、安心して、質の良い介護が受けられる環境を提供致しています。
高齢者の皆様の早期家庭復帰を目標に、専門スタッフが入居者の気持ちを考えてお世話させていただき、また同時に介護・看護等を通じて心に安らぎをもてるように明るく家庭的な雰囲気を提供しています。
他にも、地域一体型の保健・医療・福祉の実現を目指し、地域活動やボランティア活動を支援や、協力病院・協力歯科と連携しています。

介護老人保健施設は、創設当初からリハビリ専門職が必要な施設とし、生活リハビリテーションを提供し、介護予防並びに要介護者のＡＤＬの改善や日常生活の向上を目指しながら、在宅復帰及び在宅生活の継続に努めています。
この経験からリハビリテーションの継続性は大変重要な課題であると考えられていて、具体的には、リハビリテーション供給体制の強化の方針に基づいた、現行医療保険で提供されている急性期のリハビリテーションや回復期リハビリテーション、そして介護保険で提供される日常的な生活の視点などからも、維持期リハビリテーションや家に居ながらのリハビリテーションまで利用者の立場に立って、地域リハビリテーションの視点では、より効率的に利用者に提供する体制の構築が必要です。

現行の施設サービスの利用者の状況を直視すれば、確実に利用者の障害や家族等の生活環境に沿った適切な場で療養されているとは限りません。
３つの施設とも、その割合は別に感じると、在宅復帰が可能な利用者や在宅復帰が不可能な利用者、そして医療にニーズが高い利用者が混在しているのが実態です。
また今後これからの施設サービスのあり方を考えたなかで、リハビリテーションを中心とした在宅復帰型や生活介護を主体として長期入所機能を持つ生活介護型、医療依存度の高い利用者を対象とした医療依存型の３類型に現在の療養床を機能別に分ける事を考えています。
それとともに各類型ごとに施設基準、運営基準、人員基準等を定め、効率的かつ適正に施設サービスが運用できる体制の構築について検討を開始する必要があります。

介護保険サービスを利用される方は何らかの医療ニーズがある現状を踏まえて、現行の施設で提供すべきとされている医療について、その施設の位置づけや、職員配置並びに設備の面から現状の医療水準を踏まえて、費用の面も含めそのあり方及び内容を原点から再検討すべきであると考え、特に専門医療の分野などについては、専門医の管理下で安心して医療を受けられる体制とすべきだと思われます。

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